جفاف الفم

جفاف الفم
الأعراض والأسباب
التشخيص والعلاج

الغدد اللعابية
يشير جفاف الفم، أو زيروستميا، إلى عدم إفراز الغدد اللعابية في فمك ما يكفي من اللعاب لإبقاء فمك رطبًا. يرجع جفاف الفم غالبًا إلى الآثار الجانبية لبعض الأدوية أو مشاكل الشيخوخة أو نتيجة العلاج الإشعاعي للسرطان. نادرًا ما يرجع جفاف الفم إلى وجود أحد الأمراض التي تصيب الغدد اللعابية مباشرةً.

يساعد اللعاب في منع تسوس الأسنان من خلال إبطال مفعول الأحماض التي تنتجها البكتيريا، وكذلك الحد من نمو البكتيريا وإزالة جزيئات الطعام. كما يحسّن اللعاب أيضًا من إمكانية التذوق ويسهل من عملية المضغ والبلع. بالإضافة إلى ذلك، تساعد الإنزيمات في اللعاب في عملية الهضم.

يختلف انخفاض إفراز اللعاب وجفاف الفم من كونه مجرد ضرر لشيء ما له تأثير كبير على صحتك العامة وصحة الأسنان واللثة، وكذلك الشهية والاستمتاع بالطعام.

يعتمد علاج جفاف الفم على المسبب.

الأعراض
إذا لم يكن فمك يفرز لعابًا كافيًا، فقد تبدأ بملاحظة بعضٍ من هذه العلامات والأعراض أو كلها:

جفاف الفم ولزوجة لعابه
وجود لعابٍ سميكٍ ولزج
نفس برائحة كريهة
صعوبة في المضغ، والكلام والبلع
جفاف وآلام الحنجرة وبحّة الصوت
جفاف السان
تغير مذاق الأشياء
صعوبة تركيب الأسنان الصناعية
وبالإضافة إلى جفاف الفم، قد تلاحظين علق أحمر الشفاه بأسنانك.

متى تزور الطبيب
إذا لاحظت علامات وأعراض جفاف الفم المستمر، فحدد موعدًا مع طبيبك.


الأسباب
تحدث الإصابة بفم جاف عندما لا تنتج الغدد اللعابية الموجودة في الفم لعابًا كافيًا للحفاظ على رطوبة الفم. قد لا تعمل هذه الغدد بشكل مناسب كنتيجة لما يلي:

الأدوية. تؤدي مئات الأدوية، بما في ذلك العديد من الأدوية التي تصرف دون وصفة طبية، إلى الإصابة بفم جاف كأحد الأعراض الجانبية. إن من بين الأنواع الأكثر احتمالاً في التسبب في حدوث مشكلات بعض الأدوية المستخدمة في علاج الاكتئاب وارتفاع ضغط الدم والقلق وكذلك بعض مضادات الهيستامين ومضادات الاحتقان ومرخيات العضلات وأدوية تخفيف الألم.
التقدم بالعمر. يعاني العديد من كبار السن الفم الجاف كلما تقدموا في العمر. تتضمن العوامل المساهمة في الإصابة استخدام بعض الأدوية وتغييرات في قدرة الجسم على معالجة الأدوية والتغذية غير الملائمة والمعاناة بمشكلات صحية لفترة طويلة.
علاج السرطان. يمكن أن تغير أدوية العلاج الكيميائي طبيعة اللعاب والكمية التي يتم إنتاجها. قد يكون ذلك مؤقتًا مع عودة التدفق الطبيعي للعاب بعد استكمال العلاج. يمكن أن تتلف العلاجات الإشعاعية الموجه للرأس والرقبة الغدد اللعابية، مما يتسبب في انخفاض ملحوظ في إنتاج اللعاب. قد يكون ذلك أمرًا مؤقتًا أو مستمرًا، بناءً على جرعة الإشعاع والمنطقة المعالجة.
تلف الأعصاب. يمكن أن تؤدي الإصابة أو الجراحة، التي تسبب تلفًا للأعصاب في منطقة الرأس أو الرقبة، إلى الإصابة بالفم الجاف.
الحالات الصحية الأخرى. يمكن أن يكون الفم الجاف بسبب بعض الحالات الصحية، مثل داء السكري والسكتة الدماغية والعدوى الفطرية (السلاق) في الفم أو مرض الزهايمر أو بسبب أمراض مناعية ذاتية، مثل متلازمة شوغرن أو فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز. يمكن أن يساهم الشخير والتنفس مع الفم مفتوح أيضًا في الإصابة بالفم الجاف.
التدخين وتناول الكحوليات. يمكن أن يزيد شرب الكحول والتدخين أو مضغ التبغ من أعراض الفم الجاف.
تعاطي المخدرات الترويجية. يمكن أن يسبب تناول الميثامفيتامين الإصابة المزمنة بالفم الجاف وتلف الأسنان، وهي حالة تُعرف أيضًا بـ "الفم الميثامفيتامين." يمكن أن تسبب الماريجوانا أيضًا جفافًا بالفم.
المضاعفات
إذا لم يكن لديك ما يكفي من اللعاب أدى ذلك إلى جفاف بالفم، فقد يؤدي ذلك إلى:

زيادة الترسبات (البلاك) وتسوس الأسنان وأمراض اللثة
تقرحات الفم
الإصابة بالعدوى الفطرية في الفم (فطريات)
القروح أو الجلد المشقوق في زوايا فمك أو الشفاه المتشققة
سوء التغذية بسبب وجود مشاكل في المضغ والبلع

إحساسٍ بطعمٍ معدني في الفم

إحساسٍ بطعمٍ معدني في الفم

يعاني بعضُ الأشخاص من إحساسٍ بطعمٍ معدني في الفم Metallic taste in the mouth من حينٍ لآخر. وتُعدُّ هذه الحالةُ من الحالات غير الشائعة، وهناك سببٌ واضحٌ لحدوثها عادةً.

قد تكون مشكلةُ التَّذوُّق في حقيقتها مشكلةً في حاسَّة الشمِّ أحياناً، أو مرتبطة بها.

أمراض اللِّثَة

أمراضُ اللِّثَة من الحالات الشائعةٌ جدَّاً، حيث تتورَّم اللثةُ أو تصبح مؤلمةً أو تُصَاب بالعدوى، حيث يغلبُ حدوثُ نزفٍ بعد تفريش الأسنان أو استعمال خيط الأسنان، ممَّا يُوِّلِّد إحساساً بالطعم المعدني نتيجة وجود ذلك الدم.

وإذا تُرِكَت الحالةُ من دون علاج، فقد تُصابُ الأنسجةُ والعظام التي تدعم الأسنان أيضاً (تُعرَف باسم التهاب دواعم الأسنان periodontitis). كما أنَّها قد تُولِّدُ شعوراً بطعمٍ كريهٍ في الفم ينجمُ عنه رائحةُ الفم الكريهة ورخاوة الأسنان وخراجات اللِّثَة.



الحمل

تُعاني بعضُ الحوامل من طعمٍ معدني في الفم خلال المراحل المُبكِّرة من الحمل، وذلك بسبب التَّغيُّرات الهرمونيَّة.

كما أنَّه من الشائع إلى حدٍّ ما وجودُ رغبة مُلحَّة في تناول أطعمة مُعيَّنة أو تناول أطعمة مُعيَّنة بشراهة في الحمل، مع فرط الشعور بالروائح.



مشاكل السبيل التنفُّسي

قد تؤدِّي الإصابةُ بالزكام أو التهاب الجيوب الأنفيَّة أو سيلان الأنف النَّاجم عن الحساسيَّة (التهاب الأنف التحسُّسي allergic rhinitis) أو السلائل الأنفيَّة إلى الشعور بطعمٍ معدنيٍّ في الفم.



الآثار الجانبيَّة للمعالجة

هناك مجموعةٌ واسعة من الأدوية قد تؤدِّي إلى الشعور بطعمٍ معدني في الفم كأحد الآثار الجانبيَّة. ومن الأمثلة على ذلك:

● المضادَّات الحيويَّة (مثل ميترونيدازول metronidazole).

● الأدوية المُضادَّة للفطريَّات.

● مضادَّات الهيستامين antihistamines.

● العلاج الكيميائي.

● المُدِرَّات.

● الأدوية الستيرويديَّة.

● لُصاقات النيكوتين.

إذا اشتبه الشخصُ أنَّ دواءً ما يستعمله قد ُسبَّب له إحساساً بطعم معدني، فيمكنه التَّحقُّقُ من ذلك بمراجعة نشرة المعلومات المرافقة للدواء.



علاج السرطان

يُعَدُّ حدوثُ تغيُّراتٍ في حاسَّة الذوق من الآثار الجانبيَّة الشائعة عند استعمال العلاج الكيميائي والإشعاعي في تدبير سرطان الرقبة والرأس، وذلك نتيجة الضرر التي تلحقُ بالبراعم الذوقيَّة taste buds والغدد اللعابيَّة sa