تفاعل الادوية مع الاعشاب

مع كثره استخدام الاعشاب في العلاج لابد ان نوضح ان استعمال الاعشاب ليس آمنا كما يتوقع البعض بل لها بعض الاضرار وخاصه مع المرضي الذ ين يتناولون الادويه وهذه الاعشاب كما يلي:

أ -الثوم

استعمالات الثوم كثيره حيث انه يستخدم منذ ايام الاغريق ولقد لقب بعشب العام عام 2004 من جمعيه الاعشاب الامريكيه ويستعمل الثوم لاغراض كثيره منها انه مضاد للفطريات والبكتيريا والفيروسات لانه يحتوي علي ماده اليسين allicin ويعتقد ان الثوم يقلل الكوليستيرول كما انه يخفض الضغط واثبتت الدراسات الحديثه انه يقلل من الاصابه بسرطان المعده والقولون

ولكن الثوم له بعض التفاعلات مثل :

1-الثوم يطيل من تأثير بعض الادويه مثل الاسيتاامينوفين(البانادول، تيلينول) والادويه الباسطه للعضلات مثل بارافون فورت

2-يعمل علي زياده  سيوله الدم مع ادويه السيوله مثل warfarin   وارفارين

3- يعمل علي هبوط مستوى السكر لو استعمل مع ادويه مرضي السكر مثل كلوربروميد

4- استعمال الاسبرين مع تناول الثوم يسبب نزيف لانه يقلل الصفائح الدمويه

ب- العرقسوس

يستخدم مشروب  جذورالعرقسوس علي نطاق واسع  كما انه يستعمل في علاج بعض الامراض مثل البرد ،امراض الكبد وامراض الجهاز التنفسي ومشاكل المعده كما ان الماده الفعاله في العرقسوس glycyrrhizin جلسريهزين تستخدم كمضاد للالتهاب  ومضاد للفيروسات والسرطان كما انه مفيد لقرحه المعده كما انه يقلل الكوليستيرول الضار والدهون الثلاثيه اذا اخذ لمده شهر ويعتبر العرقسوس مصدر من مصادر الاستروجينات النباتيه ولذلك استخدامه يقلل من اعراض سن اليأس

تفاعلات العرقسوس مع الادويه

1-     مرضي القلب الذين يستخدمون دواء الدايجوكسن  digoxin لا يتناولون العرقسؤس لانه يزيد من سميه الدواء

2-العرقسوس يزيد من بعض التأثيرات السلبيه للانسولين

3-العرقسوس مع الملينات يؤدي الى فقدان االبوتاسيوم 

4-المرضي الذين يستخدمون مدرات البول لكي يتحكموا في مستوي الضغط لا يتناولون العرقسوس لانه يتعارض مع تلك الادويه ويؤدي الي ظهور اعراض جانبيه مثل نقص البوتاسيوم في الدم وضعف العضلات

5-لا يؤخذ العرقسوس مع حبوب منع الحمل لانه يؤدي الي ارتفاع الضغط مع انخفاض مستوي البوتاسيوم في الدم

الجنسنج

يستعمل الجنسنج لعلاج كثير من الاعراض مثل ضيق التنفس ’الضعف’النسيان’والتعب’ كما انه يقلل ارتفاع السكر في الدم ويستخدم كواقي للقلب ولكن له بعض المحظورات مثل:

1-استعماله مع مدرات البول مثل فيوروسيميد يؤدي الي ارتفاع الضغط واستعماله لفتره طويله يؤدى الي فشل كلوى

2- يتفاعل مع ادويه السكر ويسبب انخفاض خطير في مستوي السكر في الدم

بعض الاعشاب التي تحتوي علي الالياف القابله للذوبان في الماء مثل الحلبه ’الباميه، صمغ الغار ’او التي لاتذوب في الماء مثلل النخاله تقلل او تأخر امتصاص الادويه مثل الدايجوكسن لعلاج القلب ومتفورمين لعلاج السكر وكذلك لوفاستاتين لعلاج الكوليستيرول وكذلك البنسلين

الجريب فروت

الجريب فروت يقلل انزيم معين و يؤدي ذلك  لنقص الايض لبعض الادويه التي تتأثربتلك الانزيم وتسبب تراكم تلك الادوية في الدم مما يِؤدى لاضرار بالغه وكوب واحد من العصير كفيل ان يسبب ذلك وتأثيره يستمر لمده ثلاثه ايام او اكثر ومن تلك الادويه ادويه الضغط ’والمهدات ’ وادويه مثبطات المناعه وادويه الكوليستيرول

k لنباتات الغنية بفيتامين

  بعض الخضراوات مثل : البروكلى – الملفوف- اللفت – الشاي الأخضر والسبانخ غنيى بفيتامين ك ولذلك تعمل على زيادة تجلط الدم وبالتالى تقلل تأثير الأدوية المضادة للتجلط مثل: الوارفارين

تكيسات بالثدي

تكيسات بالثدي
الأعراض والأسباب
التشخيص والعلاج

رسم توضيحي يُبين خُرّاج في الثدي
كيس بالثدي
أكياس الثدي عبارة عن أكياس مملوءة بسائل داخل الثدي، والتي عادة ما تكون غير سرطانية (حميدة). يمكن أن يكون لديك واحد أو العديد من خراجات الثدي ويمكن أن يحدث في أحد أو كلا الثديين. كثيرا ما توصف بأنها كتل مستديرة أو بيضاوية ذات حواف واضحة. كيس الثدي عادة ما يشبه ملمس حبة العنب أو بالون مملوء بالماء، ولكن في بعض الأحيان يكون كيس الثدي قاس.


علاج أكياس الثدي عادة ليس ضرورياً إلا إذا كانت مؤلمة أو تسبب عدم الراحة. في هذه الحالة، تصفية السائل من كيس الثدي يمكن أن يخفف من الأعراض.

أكياس الثدي أكثر شيوعاً في النساء قبل انقطاع الطمث بين سن 35 و 50. ولكن يمكن أن توجد في النساء في أي عمر. ويمكن أن تظهر أيضًا في النساء بعد انقطاع الطمث واللاتي يتلقين علاجًا هرمونيًا.

الأعراض
ربما تتواجد تكيسات الثدي في أحد الثديين أو كليهما. تتضمن علامات وأعراض تكيسات الثدي:

كتلة ناعمة قابلة للتحريك بسهولة مستديرة أو بيضاوية الشكل ذات حواف بارزة (والتي تُشير عادةً، وليس دائمًا، إلى أن الورم حميد)
إفرازات الحلمة التي ربما تكون شفافة، أو صفراء، بلون القش أو ذات لون داكن
ألم أو وجع الثدي في المنطقة التي توجد بها الكتلة بالثدي
زيادة حجم الكتلة الموجودة بالثدي ووجع الثدي قبل الدورة الشهرية مباشرة
انخفاض حجم الكتلة الموجودة بالثدي وزوال الأعراض الأخرى بعد الدورة الشهرية
لا تؤدي الإصابة بتكيسات الثدي إلى زيادة مخاطر الإصابة بسرطان الثدي. ولكن وجود التكيسات قد يزيد من صعوبة اكتشاف الكتل الجديدة بالثدي أو التغيرات الأخرى التي ربما تحتاج إلى تقييم من قبل الطبيب المتابع لحالتك. تعرفي على الشكل الطبيعي لثدييك حتى يتسنى لك اكتشاف التغيرات في حالة حدوثها.

متى تزور الطبيب
غالبًا ما يبدو النسيج الطبيعي للثدي متكتلاً أو عقديًا. ولكن في حالة شعورك بوجود أية كتل جديدة بالثدي واستمرارها بعد الدورة الشهرية، أو في حالة ازدياد حجم أو تغير الكتلة الموجودة، يرجى زيارة الطبيب المتابع لحالتك على الفور.

الأسباب
يحتوي كل ثدي من ثدييك على فصوص من الأنسجة الغدية، وتكون مرتّبة في شكل ترتيب بتلات زهرة الأقحوانة. وتنقسم الفصوص إلى فصيصات أصغر تنتج الحليب في أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية. تتكون الأنسجة الداعمة التي تمنح الثدي شكله من أنسجة دهنية ونسيج ضام ليفي.  تنمو تكيسات الثديية نتيجة لتراكم السوائل داخل الغدد في الثديين.

يمكن التعرّف على تكيسات الثدي وفقًا لحجمها:

التكيسات متناهية الصغر (مجهرية) وتكون أصغر من أن تشعري بها، ولكن يمكن رؤيتها خلال اختبارات التصوير، مثل التصوير الشعاعي أو بالموجات فوق الصوتية.
تكيسات صغيرة وهي كبيرة بما يكفي لتتمكني من الشعور بها، ويمكن أن ينمو قطرها من 1 إلى 2 بوصة (2.5 إلى 5 سنتيميترات). يمكن لتكيسات الثدي الكبيرة أن تضغط على أنسجة الثدي المحيطة، مما يتسبب في الشعور بألم أو عدم الراحة في الثدي.
لا يعرف الخبراء أسباب تكيسات الثدي. فقد تنمو نتيجة لتغيرات هرمونية ناجمة عن الدورة الشهرية. تشير بعض الأدلة إلى أن هرمون الإستروجين الزائد في الجسم، والذي يمكنه تحفيز أنسجة الثدي، قد يسهم في تكوين تكيسات الثدي.

توسع القنوات الثديية

توسع القنوات الثديية
الأعراض والأسباب
التشخيص والعلاج

رسم توضيحي لقناة لبنية مسدودة عند توسع القناة الثديية
توسع القنوات الثديية
يحدث توسع القنوات الثديية عندما تتسع قناة لبنية تحت الحلمة، فتزيد سماكة القناة وتمتلئ بالسوائل. يمكن حينها أن تنسد القناة اللبنية أو تحتشي بمادة لزجة وسميكة. عادة لا تتسبب هذه الحالة أي علامات أو أعراض، ولكن يمكن أن تعاني بعض النساء تسربات من الحلمة أو ألمًا ضاغطًا على الثدي أو التهاب القناة المسدودة (التهاب الثدي حول القنيات).

ويحدث توسع القنوات الثديية عادة في النساء اللائي اقتربن من سن انقطاع الطمث — أي بين 45 إلى 55 عامًا — ولكنه قد يحدث بعد انقطاع الطمث أيضًا. وقد تتحسن الحالة أيضًا دون أي علاج. وإذا استمرت الأعراض، فقد تحتاجين إلى تناول المضادات الحيوية أو الخضوع لعملية جراحية لاستئصال قناة اللبن المصابة.

ومن الطبيعي أن تشعري بالقلق تجاه أي تغيرات في الثدي، ولكن توسع القنوات الثديية والتهاب الثدي حول القنيات لا يندرجات تحت عوامل خطر الإصابة بسرطان الثدي.

الأعراض
رسم توضيحي لحلمة مقلوبة
حلمة مقلوبة
غالبًا لا يسبب توسع القنوات الثديية أي علامات أو أعراض. إذا كنتِ تعانين علامات وأعراضًا، فقد تلاحظين التالي:

خروج إفرازات بيضاء أو خضراء أو سوداء من الحلمة أو كلتا الحلمتين
وجع بمنطقة الحلمة أو نسيج الثدي المحيط بها
احمرار الحلمة وأحيانًا المنطقة المحيطة بها
وجود كتلة أو منطقة سميكة بالثدي بالقرب من القناة المسدودة
تكون الحلمة منزوية إلى الداخل (مقلوبة)
قد تنشأ عدوى بكتيرية تسمى التهاب الثدي في القناة اللبنية المتضررة، مما يسبب ألمًا بالثدي، والتهابًا في المنطقة المحيطة بالحلمة (الهالة) والإصابة بالحمى. وقد تتحسن علامات وأعراض توسع القنوات الثديية من تلقاء نفسها.

متى تزور الطبيب
حددي موعدًا مع طبيبكِ للتقييم إذا لاحظتِ تغيرات في ثديكِ مستمرة أو تستدعي القلق — مثل ظهور كتلة جديدة في الثدي، أو خروج إفرازات من الحلمة تلقائيًا أو في حال الحلمة المقلوبة.


الأسباب
ثدياكِ مكونان من الأنسجة الضامة التي تتضمن نظامًا من القنوات اللبنية — وهي ممرات صغيرة تحمل اللبن إلى الحلمتين. يحدث توسع القنوات الثديية عندما تتسع القناة اللبنية أسفل الحلمة، وتصير محصورة أو مسدودة بمادة لزجة وملتهبة.

لا يعرف الخبراء بالضبط سبب توسع القنوات الثديية. ويخمن البعض أن السبب مرتبط بما يلي:

تغيرات نسيج الثدي بسبب الشيخوخة. بينما تشيخين، فإن تكوين نسيج ثدييك يتغير من كونه غُديًا في غالبه إلى دهني في عملية تسمى النكوص. تلك التغيرات الطبيعية في الثدي يمكن أن تؤدي أحيانًا إلى انسداد القنوات اللبنية والالتهاب المرتبطين بتوسع القنوات الثديية.
التدخين. قد يرتبط تدخين السجائر بتوسع القنوات اللبنية، وهو ما يمكن أن يؤدي للالتهاب، ويمكن أن يؤدي لتوسع القنوات الثديية.
انقلاب الحلمة. يمكن للحلمة المنقلبة حديثًا أن تسد القنوات اللبنية، مما يسبب الالتهاب والعدوى. الحلمة المنقلبة حديثًا قد تكون كذلك علامة على حالة كامنة أكثر خطورة، كالسرطان.
المضاعفات
عادة ما تكون مضاعفات توسع القنوات الثديية ضئيلة، وعادة ما تسبب الضيق عن كونها خطرة. قد يتضمن هذا:

إفرازات الحلمة. قد تُسبب إفرازات الحلمة الناتجة عن توسع القنوات الثديية الإرهاق الشديد. وقد يضعك السائل المتسرب من الحلمة في أوضاعٍ حرجة، وتسبب البلل والبقع على ملابسك.
الشعور بالضيق في منطقة الثدي قد يسبب توسع القنوات الثديية الاحمرار والتورم وألم الحلمات حال لمسها.
العدوى. قد تُصاب قنوات اللبن المصابة بالعدوى البكتيرية (التهاب الثدي حول القنوات)، مما يؤدي إلى الإصابة بالألم في الحلمة أو حولها، والشعور بالإعياء العام أو الحمى. وقد تؤدي العدوى غير المعالجة إلى الإصابة بالخراج — وهو تجمع القيح في نسيج الثدي — والذي قد يلزم إجراء لتصريفه.
مخاوف سرطان الثدي. حال ملاحظة حدوث تغير في الثدي، قد تشعرين بالقلق أنه إحدى علامات سرطان الثدي، خاصة إذا لاحظت كتلة صلبة حول قناة اللبن المصابة بتوسع القنوات الثديية. وعلى الرغم من ضرورة تفقد الأعراض والعلامات المرضية على الفور، فتذكري أن توسع القنوات الثديية لا يزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي.